Одежда для сиамских близнецов, Уэлш Сексуальная жизнь сиамских близнецов - Интернет-магазин Глобус
Но разъединение - это только начало сегодняшней операции. На мой взгляд заголовок точен до невозможности, хотя и не совсем о близнецах Папки, системы архивации. Жизнь сестер была в угрозе с первых минут их жизни. Купить книгу «Сексуальная жизнь сиамских близнецов : роман» в интернет-магазине «Библио-Глобус» по низкой цене.
Как рассказывает мать детей, девочки имеют очень разные личности, несмотря на то, что они соединены. Хирурги Оваз Джилани и Дэвид Данауэй, под руководством которых проводилась серия операций по разъединению близнецов.
Сафа - "умная и веселая, очень разговорчивая". Марва - более застенчивая. Вскоре после их приезда происходит чудо. Во время обеда со своей подругой-адвокатом Джилани рассказывает историю близнецов. Женщина немедленно делает телефонный звонок. И через несколько минут пакистанский бизнесмен Муртаза Лахани, которому позвонила женщина, предлагает покрыть все расходы на операцию и лечение. Для меня это несложное решение, так как я забочусь о будущем". Сиамские близнецы развиваются из одного оплодотворенного яйца и поэтому они всегда идентичны.
Есть две теории, почему они соединяются. Возможно, деление на два эмбриона происходит позже, чем обычно, и близнецы не отделяются полностью. Либо после распределения части тела эмбрионов остаются в контакте и сливаются в процессе роста. Чаще всего сиамские близнецы соединяются в области грудной клетки, живота или таза.
Случай Сафы и Марвы становится уникальной сверхзадачей для британских хирургов. Девочки соединены в теменной части головы, их лица повернуты в разные стороны. Их общий череп имеет форму удлиненной трубы. МРТ показывает, что мозг в каждой из них отдельный, но деформирован.
Правое полушарие каждого мозга выступает в черепную полость второго близнеца.
Наибольшее беспокойство хирургов вызывает сложная совместная сеть вен и артерий. Близнецы обеспечивают кровью друг друга. Разъединение может привести к голоданию мозга и инсульту. Официальных данных о распространенности такого типа сиамских близнецов нет. Но предполагают, что такой случай выпадает на каждые 2,5 млн родов. Большинство краниопагов не живут дольше 24 часов.
Каждый случай уникален. Операций по разъединению таких близнецов было проведено всего 60 с первой попытки в году. Больница на Грейт-Ормонд-Стрит - мировой лидер по такому виду операций, а Сафа и Марва будут их третьим случаем близнецов-краниопагов. Впрочем, это больше, чем в любой другой больнице.
Кроме хирургов и медсестер, есть команда из сотни специалистов, которые будут проводить операцию и ухаживать за близнецами, включая биоинженеров, дизайнеров 3D-моделей и виртуальной реальности. Разъединение мозга близнецов и отделение кровеносных сосудов проведет детский нейрохирург Джилани. А профессор пластической хирургии Дэвид Данауэй восстановит череп каждой девочки, нарастив его теменную область.
Путь к независимости близнецов должен пройти в три основных этапа. Цель первой операции- разделение общих артерий. Сначала хирургам придется вынуть три больших сегмента черепа. После завершения операции, которая длилась 13 часов, черепные кости возвращают на место. После двух дней в отделении интенсивной терапии девочки возвращаются в свою уже привычную палату.
Их состояние неплохое. И Джилани, и Данауэй ранее уже проводили операции по разъединению близнецов-краниопагов в и годах. Но случай Сафы и Марвы намного сложнее, в частности из-за искаженной формы мозга детей. Впрочем, технологии визуализации и моделирования сделали значительный скачок в последние восемь лет, что помогает спланировать операцию по разъединению более тщательно, чем когда-либо прежде.
Благодаря 3D-принтеру врачи могут физически держать в руках модель черепа и мозга, отрабатывая все операционные манипуляции. Более того, с помощью системы дополненной реальности Джилани способен во всех деталях рассмотреть общую сосудистую систему близнецов. Они делают то, что мы, медики, не умеем". Задача второй операции - отделение вен.
На этот раз дела не идут гладко. С момента последней операции в шейных венах Сафы образовались сгустки. Они ограничивают отток крови из ее мозга, ее кровь устремляется в мозг Марвы.
Артериальное давление одной девочки слишком возрастает, у другой - опасно падает. Анестезиологи пытаются удержать их состояние стабильным. Но в определенный момент в операционной повисает тяжелая тишина. К счастью, кризисная ситуация миновала, но не без серьезных последствий. Хирургам понятно, что Марва - более слабый близнец. Поэтому они решают ключевую общую вену отдать ей. Это увеличит ее шансы на выживание. Это очень трудное решение.
Джилани осознает, что это может серьезно повлиять на состояние Сафы. Но команда соглашается с его решением. Операция длится более 20 часов. Джилани абсолютно истощен и в конце концов передает близнецов в руки пластического хирурга Джулинг Онг, которая закрывает их черепа.
В конце дня Джилани звонит в больницу из дома, чтобы узнать о состоянии девочек. Ему рассказывают, что Сафа не дышит, а на ее коже сыпь. Истощенный эмоционально и физически, Джилани падает на пол в кухне и начинает плакать. Джилани и Данауэй возвращаются в отделение интенсивной терапии и видят на МРТ, что произошло то, чего они опасались.
У Сафы случился инсульт - в той области мозга, откуда они изъяли ключевую вену для Марвы. В течение следующих двух дней Сафа находится в критическом состоянии. Семья молится у кровати близнецов.
В результате Сафа все же показывает признаки улучшения. Обоих близнецов отключают от аппарата искусственной вентиляции легких, они способны дышать самостоятельно. Однако вследствие инсульта Сафа плохо двигает левой рукой и ногой. Джилани очень волнуется. Ведь я виноват в том, что произошло", - говорит врач.
Не менее сложная проблема - создание двух круглых голов для близнецов. Они не имеют ни достаточного количества костной ткани, ни кожи. Пластические хирурги Дэвид Данауэй и Джулинг Онг решают вставить четыре небольших пластиковых пузыря под кожу на лбу и в задней части общего черепа девочек, чтобы стимулировать рост кожи на этих участках. Хирурги надеются, что за шесть недель кожа растянется достаточно, чтобы им хватило на два отдельных темя девочек. Это были очень непростые несколько месяцев для Сафы и Марвы.
Они боролись с инфекциями и высокой температурой, сердце Марвы выдерживало огромную нагрузку. Но в конце концов их состояние стабилизировалось. В феврале года пришло время последней операции, после которой девочки наконец смогут увидеть друг друга. После первой операции прошло 4 месяца. Близнецы уже перенесли 35 часов на операционном столе. В течение следующих семи часов хирурги разъединяют кости, мозг и ткани, пока не остается только одна часть твердой оболочки - мембрана вокруг мозга.
Отделяют и ее, а затем несколько членов хирургической команды осторожно разносят в разные стороны два крошечных тела. Впервые за два года жизни выживание каждой из сестер больше не зависит от другой. Это облегчает работу обеим командам анестезиологов, которые стабилизируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление и другие жизненно важные показатели у девочек.
Но разъединение - это только начало сегодняшней операции. Теперь хирурги должны сформировать череп для каждой девочки из остатков их совместной черепной коробки. А также покрыть его кожей, которая должна за это время вырасти. Для второй половины операции близнецов развозят в отдельные операционные. Половина хирургической команды остается с Марвой под руководством Джилани и Онг, а Данауэй возглавит вторую команду в соседнем зале, где они будут реконструировать череп Сафы.
Чтобы безопасно перевезти девочку в другой зал, ее открытый мозг покрывают пластиковой пленкой. В течение последних четырех месяцев хирурги, мягко надавливая на мозг близнецов, пытались постепенно исправить его форму.
Им это удалось в значительной степени, хотя головы девочек всегда будут несколько выше в задней части. Чтобы костной ткани хватило, хирурги расслаивают фрагменты черепа, из которых они наподобие пазла формируют две отдельные черепные коробки. Промежутки между костями засевают костными клетками, которые в течение следующих месяцев должны медленно разрастись.
Последняя задача - растянуть кожу над реконструированным черепом. Ее хватает ровно настолько, насколько нужно. В процессе подготовки медики использовали 3D-сканирование и 3D-печать. Фото: BBC. Теги: 3D-печать в медицине. Наши новости в telegram канале: t. Показать комментарии к статье 0. Комментариев пока нет. Хотите быть в курсе события 3D- печати. Отправьте заявку и получите консультацию на электронную почту. Ваше имя:. Суть заявки:. Приглашения на соответствующие нашей тематике мероприятия, пресс-релизы и другие сообщения ждем на info 3dpulse.
Политика в отношении обработки персональных данных. Отправляя данную форму, даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Политикой в отношении обработки персональных данных.
